我院开展“打击欺诈骗保维护基金安全”专题活动
文章来源:     更新时间:2019/4/25 8:39:19
    按照长治市医疗保障局《关于开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动实施方案》的要求,我院制定了《长治医学院附属和济医院打击欺诈骗保、维护基金安全专题活动实施方案》,按照方案制定实施细则,成立打击欺诈骗保专项检查组,定期对医保患者在院情况、合理治疗、合理用药、合理收费进行专项检查,并在医院门诊电子屏滚动播放“打击欺诈骗保、维护基金安全”的宣传标语,发放宣传资料,以期提高相关政策公众知晓率。
    4月18日,我院在多功能会议室召开了关于“打击欺诈骗取医疗保险基金、维护基金安全”专题会议,医院党委书记、院长费丽萍,常务副院长郝少峰,党政领导班子成员,各科室主任、护士长,党支部书记、党建助理、医保联络员参加会议。

    会上,首先组织大家观看了《焦点访谈》和《新闻1+1》关于打击欺诈骗保的警示纪录片。
医保科主任李晓玲在会议上传达了长治市医疗保障局下发的《开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动实施方案的通知》(长医保发【2019】9号),并就医保相关政策和法规做了宣传和解读。

    郝少峰安排部署了我院本次专项活动的实施方案并指出:一要提高认识、规范诊疗行为。本次专项活动以定点医疗机构为主要对象,全院医护人员要高度重视,规范诊疗行为,服务好每一位参保患者。二要突出重点,注重实效。各科开展诊疗、收费行为需严格执行《山西省医疗服务项目价格》、《山西省药品、诊疗、材料目录》,合理治疗、合理用药、合理收费。三是医保科要加强日常监督管理,开展自查,加强与临床、医技科室的沟通,举一反三,堵塞漏洞,坚决杜绝冒用医保卡住院、分解住院、降低标准收治病人、套码收费、套项目收费、过度收费等现象。

    最后,费院长结合我院实际工作提出三点要求:一是认清形势、提高政治站位。本次专项活动山西省、长治市各级政府高度重视,医保局成立以来重拳出击、出台了多方举措打击骗保,各科室在收治病人、管理住院病人、收费方面、使用高值耗材和药品方面,要把法律法规摆在前面,依法依规执业,规范医疗服务行为。二是加强学习医保政策、科学合理使用医保基金。提高参与和支持医保基金安全的自觉性和积极性,营造全院共同维护医保基金安全的良好氛围。三是多部门联动,完善监督机制,提高监管力度。医保科组织牵头,相关职能部门配合,深入临床医技科室对合理检查、合理用药、合理治疗进行督导检查,责任落实到人、在医院内形成高压态势,确保合理使用医保基金,保障基金的安全。最后,费丽萍强调,全体医务人员要学会在监督下工作、监督下生活,坚持原则、守好底线,珍惜医院品牌和发展成果。

    会后,分管院长与各相关职能科室、临床、医技科室负责人签订了“打击欺诈骗保,维护基金安全”承诺书。

文/张娜
图/张轩瑞